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1. 独居与非独居老年人居家照护未满足需求的比较研究
张继文, 范环, 肖树芹, 杨芳宇, 吴瑛
中华护理杂志    2021, 56 (9): 1293-1298.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.09.002
摘要916)   HTML4)    PDF (790KB)(15)    收藏

目的 对比北京市城市社区独居与非独居老年人居家照护需求未满足状况以及服务购买意愿方面的差异,为制订有针对性的居家养老服务对策提供参考。 方法 于2017年2月—8月采用便利抽样的方法对北京市的5 457名居家老年人进行问卷调查,采用倾向性评分匹配的方法将独居老年人与非独居老年人进行1:1匹配后,比较两者居家照护未满足需求及服务购买意愿的差异。 结果 经倾向性评分匹配后,共1 072名居家老年人(独居/非独居老年人各536名)纳入比较分析,结果显示,独居老年人的躯体性日常生活照护未满足需求比例(17.4%)、工具性日常生活照护未满足需求比例(21.9%)、疾病管理未满足需求比例(42.6%)及社会支持未满足需求比例(33.2%)高于非独居老年人,差异有统计学意义(P<0.05);愿意购买照护服务的老年人中,独居老年人在健康指导(65.5%)、上门服务(58.3%)、紧急救援(61.9%)和家政服务(63.2%)4个项目上的购买意愿比非独居老年人更为强烈(P<0.05)。 结论 与非独居老年人相比,独居老年人居家照护未满足需求和服务购买意愿集中于日常生活照护、疾病与健康管理、安全照护及社会支持方面。要针对独居老年人的居家照护未满足需求制订有针对性的居家照护策略,从而有效降低独居老年人居家照护的未满足需求比例,提高其健康水平和生活质量。

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2. 产妇产褥期健康管理期望与感知的现状分析
田策,姜岳,杨芳,徐英,Lee Soowon,赵红,祝琴
中华护理杂志    2020, 55 (12): 1796-1801.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.12.007
摘要609)   HTML0)    PDF (802KB)(7)    收藏

目的 调查产妇产褥期健康管理(puerperal health management,PHM)期望与感知现状并进行分析,为优化PHM服务提供参考。 方法 2019年4月—6月,采用自行编制的“PHM期望与感知现状调查问卷”对北京市某医院产科门诊产后复查的产妇进行调查。该调查问卷包括产妇身心恢复、婴儿照顾、社会支持及产妇期待的健康管理方式4个维度,共21个条目;量表的Cronbach’s α系数为0.937,KMO值为0.730,共提取6个公因子,累计解释76.9%的变异。 结果 共调查699名产褥期产妇,19项PHM服务中,除妊娠期糖尿病产妇的血糖、妊娠期高血压产妇的血压监测指导及糖尿病、乙肝等产妇的母乳喂养指导2项外,其余各项服务的产妇期望与感知现状间均有差异(P<0.001)。婴儿常见疾病预防、观察与护理知识,婴儿抚触指导,母乳喂养指导,产后体重管理,日常婴儿养育技能评估与指导,产后用药指导6项PHM服务的产妇期望与感知现状差距较大。 结论 产妇PHM期望与感知现状间存在差距,建议相关部门加大对PHM服务的经费投入,强化质量监管,社区医护人员也应不断提升自身业务能力,以满足产妇不断提高的需求。

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3. 目标性镇静护理在重症肺炎患儿床旁肺泡灌洗术中的应用
杨芳 贺琳晰 杨佳 周明杨 富园园
中华护理杂志    2019, 54 (1): 31-35.  
摘要533)      PDF (838KB)(15)    收藏
目的 探讨目标性镇静护理在重症肺炎患儿床旁肺泡灌洗术中的应用效果。方法 选取沈阳市某三级甲等医院儿科重症监护室2017年1月一9月40例重症肺炎行床旁肺泡灌洗术的患儿为观察组,实施目标性镇静护理;选取2016年1月一9月40例重症肺炎行床旁肺泡灌洗术的患儿为对照组,实施常规镇静护理。观察组根据Ramsay镇静评分标准,制订床旁肺泡灌洗术中各阶段的镇静目标:肺泡灌洗术前(T?)、纤维支气管镜入声门时(T?)、首次灌洗 吸痰时(T?)、肺泡灌洗术结束时(T?)的目标Ramsay镇静评分值分别为4、5、5、4分。比较两组 镇静治疗前(T?)及床旁肺泡灌洗术各阶段(T??T?)的Ramsay镇静评分分值,统计并记录以上各时刻患儿生命体征及术中不良反应的发生情况。结果 两组在乃时间点Ramsay镇静评分、生命体征差异无统计学意义(P>0.05);T??T?时间点两组Ramsay镇静评分、生命体征差异具有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组患儿术中不良反应发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 实施目标性镇静护理,动态评估镇静效果,有利于维持患儿术中生命体征平稳,减少了由于镇静不足导致的不良反应。
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